Текст слайда: Тема: Дентальная имплантология (хирургический этап). План лекции: 1. Введение 2. Типы имплантации 3. Показания и противопоказания 4. Подготовка к операции 5. Техника операции 6. Заключение доцент кафедры хирургической стоматологии, к.м.н. Пинелис Ю.И.
Текст слайда: Рис.5 Демонстрация инструментов, используемых для установки конических винтовых имплантатов Ключ на головке имплантата.
Текст слайда:
Текст слайда: Контрольная рентгенограмма через 3 года после имплантации. Протезирование завершено через 1 месяц после имплантации.
Текст слайда: Металлокерамические протезы на имплантатах. Для обеспечения гигиенических процедур созданы щелевидные промывные пространства над слизистой оболочкой. Контрольная рентгенограмма после установки 14 Конических винтовых имплантатов. В день операции установлены провизорные акриловые протезы. Внешний вид больной через 1,5 месяца после установки 16 имплантатов в беззубые альвеолярные отростки.
Текст слайда: Пациент П 40 лет обратился в декабре 2005 года с жалобами на болевые ощущения в области опорных зубов нижней челюсти, обнажение корней зубов, подвижность ортопедической конструкции вместе с опорными зубами, запах изо-рта, воспаление десны и желанием провести рациональное протезирование.
Текст слайда: С использованием калибровочных шариков произведена рентгенография нижней челюсти, выбраны места установки имплантатов и их величина. В качестве операционного шаблона использовался временный съемный протез с подготовленными отверстиями
Текст слайда: Установка имплантатов в соответствии с хирургическим протоколом и планом ортопедического лечения. Достигнута хорошая первичная стабилизация имплантатов. Использованы имплантанты диаметром 4,0 мм от 8-ми до 15 мм.
Текст слайда: Послеоперационный период без особенностей. Рана зажила первичным натяжением. Швы сняты на 10-е сутки.
Текст слайда: Ввиду отказа пациента от немедленного протезирования на имплантатах ношение временного съемного протеза продолжено после перебазировки. Проводилось наблюдение и ортопедическое лечение на верхней челюсти.
Текст слайда: После ношения формирователей десны произведена замена на угловые 20-градусные абатменты с целью снятия слепка.
Текст слайда: Фотография естественной улыбки с изготовленными протезами. На верхней челюсти комбинация съемного (бюгельный) и несъемного протезов. На нижней челюсти несъемный протез на имплантатах.
Текст слайда: Имплантационно-протетическая линия KENTRON
Текст слайда: KENTRON Имплантационно-протетическая линия Двухэтапная имплантационная система Пескоструйная обработка поверхности Полированная шейка
Текст слайда:
Текст слайда:
Текст слайда:
Текст слайда: ХИРУРГИЧЕСКИЙ ЭТАП
Текст слайда:
Текст слайда: Хирургический протокол Первичное прохождение кости для определения оси имплантата При необходимости проводится рентгенологический контроль со сверлом
Текст слайда: Хирургический протокол Препарирование гребня кости. С помощью копьевидного сверла или шаровидного бора перфорируется кортикальная пластинка и формируется вход в ложе кости. Эти 2 сверла не используются для препарирования кости вглубь.
Текст слайда: Хирургический протокол Создание ложа имплантата сверлом диаметром 2,3 мм на окончательную глубину. Необходимо работать в возвратно-вращающем режиме микромотора. При необходимости проводится рентгенологический контроль
Текст слайда: Хирургический протокол Используется также как спиральное сверло, но диаметр 2,5 мм. Необходимо работать в возвратно-вращающем режиме микромотора.
Текст слайда: Хирургический протокол Окончательная подготовка кости под ложе имплантата. Если диаметр имплантата больше 3,8 мм, то дальнейшее препарирование происходит сверлами последовательных диаметров. Диаметр и длина последнего сверла должны соответствовать диаметру имплантата
Текст слайда: Хирургический протокол Имплантат достается из контейнера, с использованием ключа для микромотора. На низкой скорости вкручивается в подготовленное ложе на несколько оборотов. Используя ключ для установки имплантата без резинового кольца имплантат докручивается до необходимой глубины.
Текст слайда: Хирургический протокол Вкручивается винт-заглушка. Рана ушивается.
Текст слайда:
Текст слайда: Размеры имплантатов KENTRON
Текст слайда: Рентгенографический трафарет
Текст слайда: СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !